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新闻公告
不开刀！ “内镜拆弹术”，精准清除消化道早癌
发布时间：
2025/11/05
你是否想过，消化道里的早癌或肿瘤，不用开胸开腹就能切除？近日，赤壁市中医医院内镜室就用一项 “黑科技”—— 内镜黏膜下剥离术（ESD），为胡女士成功解决了直肠早癌难题，既实现治愈性切除，又完好保留了器官功能。
你是否想过，消化道里的早癌或肿瘤，不用开胸开腹就能切除？近日，赤壁市中医医院内镜室就用一项 “黑科技”—— 内镜黏膜下剥离术（ESD），为胡女士成功解决了直肠早癌难题，既实现治愈性切除，又完好保留了器官功能。
一次筛查，揪出 “沉默的威胁”
胡女士因排便习惯改变于赤壁市中医医院就诊，经过肠镜筛查发现直肠内有肿物，内镜室及脾胃病专科团队组织学科会诊，内镜下考虑直肠早癌，明确诊断后消化内镜室医师团队及脾胃病区团队积极开展术前准备。手术当天，在麻醉科王神安主任团队的密切配合下，消化内镜室罗建祥医师团队为患者实施了内镜黏膜下剥离术（ESD），顺利将肿物切除，术后病理提示管状腺瘤伴高级别内瘤变，达到了直肠早癌治愈性切除。同时也最大限度保留器官原有结构与功能。发现一例早癌，治愈一例患者，挽救一个家庭。
术前
术后创面
切除的瘤体
术后病理
消化道早癌及黏膜下肿瘤常被称为“无声的威胁”，早期症状隐匿，一旦发展至中晚期，不仅治疗难度剧增，患者生活质量也会严重受影响。为给赤壁及周边地区患者提供更优质的诊疗服务，赤壁市中医院内镜室开展了内镜黏膜下剥离术（ESD） ，标志着医院在消化道微创诊疗领域迈上新台阶。
什么是ESD？消化道早癌的 “微创利器”
很多人会好奇，内镜黏膜下剥离术（ESD）到底是项什么技术？简单来说，它是目前先进的四级消化内镜微创治疗技术，就像 “微观拆弹专家”，能在不破坏消化道整体结构的前提下，精准清除病变。
其核心原理是通过高清内镜找到病变位置，向黏膜下注射特殊液体，让病变与正常组织 “分家”，再用专用器械将病灶完整剥离切除。整个过程无需开腹，全程在内镜下完成，既能彻底清除病灶，又能最大限度保留器官原有功能，避免了传统手术对身体的大创伤。
这些情况，都能用 ESD 治疗
作为消化道早癌及癌前病变的一线治疗方法，ESD的适应症十分明确，涵盖多种常见消化道病变：
• 消化道早癌：经评估局限于黏膜层或无淋巴转移的黏膜下层早期食管癌、胃癌、结直肠癌等；
• 癌前病变：如腺瘤性息肉、重度萎缩性胃炎、高级别上皮内瘤变等；
• 黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤、类癌等浅表病变；
• 巨大平坦息肉：直径超过2厘米的平坦型息肉，可实现一次性完整切除。
对比传统手术，ESD 优势太明显
相较于传统开胸开腹手术，ESD技术展现出显著的微创优势，为患者带来多重获益：
1. 创伤极小：全程内镜下操作，无腹部切口，患者耐受度高，术后疼痛轻；
2. 功能保留：仅剥离病变组织，不切除固有脏器，不改变消化道结构与功能；
3. 疗效确切：病灶整块切除率高，复发率低（约1%），早癌治愈率可达95%以上，与外科手术疗效相当；
4. 恢复快速：术后住院天数短（通常3-5天），24-72小时可逐步恢复饮食，2周内即可恢复日常活动；
5. 精准评估：能获得完整病理标本，为判断病变性质、浸润深度及制定后续方案提供可靠依据。
术后做好这些，恢复更顺利
ESD 术后恢复虽快，但做好护理才能保障效果，患者需牢记这几点：
• 饮食管理：术后禁食水48-72小时，无异常可逐步从流食、半流食过渡至普食，避免过热、过硬、辛辣刺激食物；
• 活动限制：术后24小时内卧床休息，2周内避免剧烈运动及提重物等增加腹压的动作；
• 并发症观察：注意观察有无发热、剧烈腹痛、粪便颜色异常等情况，警惕出血、穿孔等并发症；
• 定期复查：遵医嘱按时复查内镜，根据病理结果制定随访计划，确保及时监测病情变化。
高危人群注意！早筛早治是关键
赤壁市中医院内镜室配备专业的诊疗团队与先进设备，将以规范的术前评估、精准的术中操作、细致的术后护理，为每一位患者提供安全、高效的诊疗服务。湖北省人民医院专家周巍和朱凯，每月双周（周三）前来我院开展胃肠镜诊疗。
如果您或家人属于40岁以上、有消化道肿瘤家族史、长期存在不良饮食习惯等高危人群，或已发现消化道黏膜病变，欢迎及时咨询就诊。
咨询预约方式：可前往赤壁市中医院门诊楼消化内镜中心相关诊区咨询，或通过赤壁市中医医院小程序预约就诊，让专业医生为您制定个性化诊疗方案。
早发现、早诊断、早治疗是消化道肿瘤防治的关键。赤壁市中医院内镜室ESD技术的开展，让本地患者无需远行即可享受优质微创诊疗服务，为守护区域消化道健康筑起坚实防线。
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