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赤壁市中医医院开展基孔肯雅热防治知识培训
发布时间:
2025/07/30
为进一步提升我院医务人员对基孔肯雅热的识别、诊断、治疗及防控能力,保障医疗质量与患者安全,7月29日,我院在城南院区五楼会议室召开基孔肯雅热防治知识培训会,全院非轮值医务人员参加。会议由副院长杨向军主持。


会上,院感办主任任芳梅和湖北省第三人民医院副主任护师张媛媛给我们带来的培训内容是《基孔肯雅热的诊疗及院感防控》和《医院管理---E7S基础知识》。


科 普 时 间
疾病起源:
基孔肯雅热于1952年首次在坦桑尼亚流行,其名称“Chikungunya”源自坦桑尼亚南部语言,意为“痛得弯腰”,形象描述了该病最典型的症状——关节疼痛剧烈到患者难以直立。
核心流行病学特征:
• 主要传染源:急性期患者、隐性感染者及感染病毒的非人灵长类动物。
• 传播途径:主要通过感染病毒的伊蚊叮咬传播;实验室环境中可能经气溶胶传播,目前尚无直接人传人的报道。
• 人群易感性:人群普遍易感。其中,新生儿(可能经围产期母婴传播)、≥65岁老年人、合并高血压、糖尿病、心血管疾病等基础病者及免疫抑制状态患者,更易进展为重症。

发病机制:
人被感染基孔肯雅病毒(CHIKV)的蚊子叮咬后,约2天左右发病,潜伏期为2-12天。发病后1-2天为高病毒血症期,3-4天病毒载量下降,通常第5天病毒消失。此外,病毒可通过胎盘感染胎儿,可能导致流产或胎儿死亡。
临床症状:
• 急性期典型表现:突发高热(体温达39℃以上)、剧烈关节痛及皮疹。

• 皮疹特点:多为斑疹或斑丘疹,通常在发病3日后出现,持续3-7天;常从四肢和躯干开始,可累及面部,呈斑片状或弥漫性分布。


• 慢性表现:年龄较大、既往有骨关节炎病史者,易转为慢性基孔肯雅关节炎,腕关节和踝关节为常见受累部位,影像学可见关节侵蚀性改变,与类风湿关节炎表现类似。
治疗原则:
目前基孔肯雅热尚无特效抗病毒药物,治疗以支持和对症为主:
• 急性期需严格卧床休息,过早活动可能加重关节损伤,增加慢性化风险。
• 关节剧痛者可采用夹板固定受累关节,保持功能位。
预防措施:
• 保持环境卫生,做好灭蚊工作,阻断蚊媒传播途径,预防接触传播。
• 落实“四早”原则:早发现、早诊断、早隔离、早防蚊。
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